体重減少薬の世界売上高予測は、供給が増加し、より幅広い用途への応用の可能性が高まるにつれて、2030年代初頭までに約1500億ドルに急増する。ノボ・ノルディスク(NYSE:NVO)とイーライ・リリー(NYSE:LLY)はこの急成長市場の最前線にあり、それぞれウェゴビーとゼップバウンドが消費者の大きな関心を呼んでいる。
1年前の予想売上高が1,000億ドルだったのとは対照的に、専門家たちは現在、予測を上方修正している。医療分析会社IQVIA Institute for Data Scienceのシニア・リサーチ・ディレクター、マイケル・クラインロック氏によると、これらの医薬品を取り巻く熱狂は極めて珍しいものだという。ほとんどの保険会社が低い自己負担額での保険適用を提供していないにもかかわらず、これらの治療薬を自己負担で購入したり、医薬品メーカーが提供するクーポンを利用したりしている人が目立っている。
IQVIAが最近発表した5年間の見通しでは、肥満治療薬に対する世界の支出は昨年240億ドルに達し、2028年には1,310億ドルに増加する可能性があると予測されている。これは年率27%の成長率に相当し、以前見積もられた13%から大幅に増加している。しかし、保険適用が拡大されなければ、肥満治療薬に対する世界の支出は390億ドルと低くなる可能性もあれば、2028年までに740億ドルに達する可能性もある。
実際の支出額は、患者が薬剤を服用し続ける期間、薬剤が新たな症状に対して承認されるかどうか、あるいは新たな販売モデルが出現するかどうかなど、さまざまな要因に左右されるだろう。クラインロックは、2023年に販売が制限された医薬品不足は解消されつつあり、現在は主に製造能力による制限であると述べた。
ノボノルディスクとイーライリリーの両社は、ウェゴビーとゼップバウンドという減量薬の高い需要に対応するため、生産能力を増強している。BMOキャピタル・マーケッツは、2033年までに体重減少薬の年間売上目標を1500億ドルに設定した。リーリンク社は、2032年までに売上高が1580億ドルに達すると予測している。
アナリストたちは、これらの自己注射薬が、心臓発作や脳卒中といった高額な医療緊急事態の予防に役立つだけでなく、睡眠時無呼吸症候群のような慢性疾患の管理にも役立つことを示す最近のデータを指摘している。このエビデンスは、雇用主や保険会社がこれらの薬をカバーする論拠を強めるものだ。Tema Obesity & Cardiometabolic ETFのポートフォリオ・マネージャーであるデイビッド・ソング氏は、1億人以上のアメリカ人が肥満であり、世界全体で10億人近くの肥満患者がいることを挙げ、消費者の高い需要と膨大なアンメット・メディカル・ニーズを強調した。
これらの薬剤の成功により、リリーとノボの株価は大幅に上昇し、今年に入ってからそれぞれ36%、33%上昇した。IQVIAの報告によると、現在80以上の実験的肥満治療薬がヒト試験中であり、競争は激化している。これらの薬剤の多くはウェゴビーやゼップバウンドと類似しており、腸内ホルモンであるGLP-1を単独または他の化合物と組み合わせて標的とする。
競合他社では、アムジェン(NASDAQ:AMGN)がマリタイドの中間段階試験の結果を年明けに期待している。一方、リリーはGLP-1とGIP以外のホルモンを標的とするレタトルチドのような薬剤の実験を行っている。
ノボ・ノルディスクのアミクレチンは、GLP-1と空腹感を左右するアミリンと呼ばれる膵臓のホルモンに結合することを目的とした別のクラスの薬である。Song氏は、より多くの企業が市場に参入するにつれて価格競争が激化すると予想している。しかし、参入が増え、販売量が増えれば、潜在的な価格引き下げの影響を緩和できる可能性があると同氏は示唆している。
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