今日の議会公聴会で、薬局給付管理者（PBM）として知られる米国の製薬業界仲介業者は、下院監視・説明責任委員会からの告発に応じ、守勢に回った。本日未明に発表された同委員会の報告書では、PBMが製薬メーカーにリベートを支払うよう強要し、保険プランがカバーする医薬品リストに先発医薬品を有利に位置づけているとしている。
ユナイテッドヘルス社のオプタムレックス、シグナ社のエクスプレス・スクリプツ、CVSヘルス社のケアマークという大手PBMの幹部は、彼らのビジネス慣行は、労働組合が運営するプランを含む医療保険加入者のために、費用を節約するように設計されていると証言した。彼らは、医薬品メーカーによる "特許の乱用 "と新薬の発売価格の高騰が、消費者負担を増加させている原因であると指摘した。
CVSケアマーク社のデビッド・ジョイナー社長は、新薬の法外なコストを強調し、昨年発売された新薬の年間価格の中央値が30万ドルであったことを挙げた。ジョイナー社長は、アッヴィ社のヒュミラ、ノボ・ノルディスク社のオゼンピック、ジョンソン・エンド・ジョンソン社のステララのような新薬に多額の費用がかかっていることを強調し、これら3つの新薬はジェネリック医薬品の合計よりも高額であると述べた。ジョイナー氏はまた、減量に使用されるGLP-1薬の "圧倒的な "価格にも言及し、すべての肥満患者がこのような薬で治療された場合、年間コストは1兆2000億ドルを超えると予測した。
ジョイナー氏によると、ノボ社のオゼンピックとウェゴビー、イーライリリー社のマウンジャロが、2023年にケアマーク社の顧客が負担する費用の3分の2以上を占めるという。ジェームズ・コマー委員長は、PBMが薬価の責任をメーカーに押し付けていると批判した。
また、委員会の報告書は、米国で調剤される処方薬の80％を管理する3大PBMが、反競争的慣行に従事し、自らの利益を守っていると非難した。これらの企業は、患者データを事業部間で共有し、患者を自社の薬局に誘導しており、透明性や改革案から逃れるために、一部の事業を海外に移し始めていることを示唆している。
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